广州社保报销上限2017(广州社保报销限额)

本文针对的是广州打工人，指的是在广州工作并缴纳了广州医保的员工，广州户口或非广州户口都可以。专业名词就是参加了广州职工医保的人员。

非常痛恨那些不帮自己员工缴纳社保的企业，这是违法的，如果广州打工人所在公司没有帮自己缴纳社保，请务必拿起法律武器维护自己的正当权益！

本文只针对购买了广州职工医保的人员，其他类型的人员可以关注本人后续的更新。

参加了广州职工医保的人员，看病报销一定要注意如下几点，避免多花钱！

省钱点一:定点医院

各位广州打工人一定要做医院定点，如果不做医院定点，门诊是无法报销的！见下面第二点

那在广州如何定点医院？

职工医保可定点医院：

(1) 参保人应当在广州市定点医疗机构中，选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为普通门诊就医的选定医院机构。

(2) 选定“小点”后，可以在广州市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的选定医院机构。

以灵活就业人员身份参加职工医保的同样适用于以上方法。

省钱点二:普通门诊报销

广州的医保报销是分为两大类的:

一个是门诊报销，

一个是住院报销。

门诊，就是说你去医院挂号看病，医生只开药，不用住院。其中，广州医保是有这么一个福利:就是去定点医院的门诊是每个月可以报销300元的。但这有一个前提，就是你首先要定点医院，如果你没有定点医院或者你已经定点了A医院，但你去B医院门诊的话，是不能享受这个每月门诊300元的福利的！

门诊，还有一点要注意！就是转诊！

如果你有病不先去“小点”医院看病，而是直接去了“大点”医院看病，那你的报销比例是比较小的，只有45%。而如果你有病先在“小点”医院看病了，但效果不好，这个时候，你可以让“小点”医院的医生开转诊，这样子，你就可以去“大点”医院看病时享受的报销比例高！有55%。

省钱点三:门诊慢性病(门慢)

如果各位广州打工人不幸有下面这20种慢性病，请各位要注意，要让医院帮我们去确认的确是患了此病！这样医保政策也是可以照顾大家，帮大家省钱的。每个病种每月可以报销200元，最多可选三个病种。

门诊指定慢性病病种(20种)：

　　●阿尔茨海默氏病

　　●癫痫

　　●肝硬化

　　●高血压病

　　●冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　●类风湿关节炎

　　●慢性肾功能不全(非透析)

　　●慢性肾小球肾炎

　　●慢性心力衰竭(心功能Ⅲ级以上)

　　●慢性阻塞性肺疾病

　　●脑血管病后遗症

　　●帕金森病

　　●强直性脊柱炎

　　●糖尿病

　　●膝关节骨性关节炎

　　●系统性红斑狼疮

　　●心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗

　　●炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)

　　●支气管哮喘

　　●重性精神疾病(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞)

　说明：

　　参保人患有上述慢性病的，经指定定点医疗机构确诊并审核确认后，可在具备治疗资格的定点医疗机构门诊就医，属于指定慢性病相应的门诊专科药品目录范围内的药费及一般诊疗费，由基金按规定比例支付宝，参保人最多选择其中3个病种享受相应的医疗保险待遇。

省钱点四:门诊特定项目(门特)

如果各位不幸患上了下面的疾病，在医院门诊的时候，还有下面这些对应的报销可以享受。

备注:门特待遇有效期如下：

最后一点:住院待遇

住院只要是广州范围内的医院就可以报销，不必要定点。定点只是针对上面说的门诊。

最后，祝愿各位广州打工人身体健康！能在合理的情况下选择适合自己的就医方案！

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